Laerte A. Peres*

Esquema de vacinação

    Algumas vacinas presente neste esquema fazem parte do programa de imunização do estado de São Paulo, não constando do Prograna Nacional de Imunização (PNI), como é o caso das vacinas tríplice viral (contra sarampo, caxumba e rubéola), hepatite B e Haemophilus influenzae. A vacina contra a febre amarela é administrada em habitantes de cidades endêmicas da doença ou para pessoas que vão se deslocar para estas áreas.
 
VACINA  IDADE (Calendário) IDADE MÁXIMA PARA  CRIANÇAS MAIORES DE 7 ANOS NÃO VACINADAS DOSE INTERVALO MÍNIMO DOSES DE REFORÇO VIA DE ADMINISTRAÇÃO CONTRA- INDICAÇÕES
BCG (proteção contra tuberculose). 
Mycobacterium bovis . Obtido do bacilo atenuado
A partir do nascimento Primeira visita a uma unidade de saúde. Não tem idade mínima. 0,1 ml  Dose única Revacinar criança 6 meses após a vacinação somente se ela não apresentar a cicatriz vacinal 0,1 ml intra-dérmica, na inserção do músculo deltóide direito Recomenda-se adiar em caso de afecções dermatológicas extensas em atividade,  em crianças com peso inferior a 2000g e em indivíduos  com imunodeficiência (HIV+) 
Contra  
HEPATITE B, obtido à partir do antígeno de superfície do vírus.  
Não faz parte do PNI
2, 4 e 9 meses População prioritária: crianças até 2 anos e  profissionais da área de saúde 0,5ml para crianças. 

1,0 ml para indivíduos maiores de 20 anos que necessitam tomar a vacina 

Intervalos mínimos:1 mês após primeira dose; 2 meses após segunda dose. Intervalo entre a primeira e a terceira dose no mínimo de 6 meses - Intra muscular no músculo vasto lateral da coxa direita para crianças menores de 2 anos, ou musc. deltóide em crianças acima de 2 anos. Não aplicar na região glútea. Administrar via subcutânea em pacientes com tendências hemorrágicas graves Reação anafilática à vacina. 
Contra o sarampo, obtida à partir de vírus vivo atenuado. A partir dos 9 meses. Na segunda dose é indicada a vacina tríplice contra sarampo, caxumba e rubéola. Aplicar até os 12 meses, após indicar SCR (sarampo, caxumba e rubéola) 0,5ml 30 dias entre as doses de sarampo e SCR Aos 15 meses aplicar SCR Subcutânea, na região deltóide. Também pode ser aplicada na região glútea História de uma ou mais manifestações anafiláticas na ingesta de ovo; uso de imunoglobulinas de sangue e derivados; uso de imunudepressores (quimioterapia, etc.); gravidez
Contra sarampo caxumba e rubéola, obtida a partir dos vírus vivos atenuado. 

Não faz parte do PNI

A partir dos 12 meses Aplicar na primeira visita, desde que a criança não tenha idade superior a 10 anos. 0,5ml Dose única Dose única Subcutânea, na região deltóide, também pode ser administrada na região glútea Idem à vacina contra o sarampo
Sabin - contra poliomielite (paralisia infantil). É obtida a partir dos vírus atenuados tipo 1, 2 e 3 da poliomielite. 2, 4 e 6 meses (vacinação básica), 15 meses e 5-6 anos (reforço) Vacinar criança na primeira visita a uma unidade de saúde no  seguinte esquema: 0, 2 e 8 meses. 2 gotas ou 0,1 ml 30 dias entre uma vacina e outra na esquema básico.  Primeiro reforço: uma dose 6-12 meses após término da vacinação básica. Segundo reforço: uma dose aos 5-6 anos. Via oral Em diarréias graves e vômitos intensos
Contra difteria, coqueluche e tétano  2, 4 e 6 meses (vacinação básica), 15 meses e 5-6 anos (reforço) Indicada até os 6 anos e 11 meses. A partir dos 7 anos indicar a vacina dupla tipo adulto (toxóide diftérico e tetânico) 0,5ml 3 primeiras doses mínimo de 30 dias.  Primeiro reforço: 12 meses ou 18 meses; segundo reforço: aos 5-6 anos; outras: a cada 10 anos vacinar-se com dupla tipo adulto Intra-muscular profunda, na região glútea ou vasto lateral da coxa. Em crianças acima de 2 anos pode ser na região deltóide Em casos de convulsões e choque
Vacina contra 
Haemophilus 
influenzae 
sorotipo B. Evita meningite e algumas formas de infecções pulmonares. Obtida a partir do antígeno capsular do Hib.  
Não faz parte do PNI
2, 4 e 6 meses. Maior de um ano sem esquema completo aplicar apenas 1 dose.  População prioritária: vacinar criança com até 23 meses e 29 dias. 0,5ml Mínimo de 30 dias. Ideal 60 dias.  Não há reforço, apenas esquema básico. 

 
 
 
 
 

Intra muscular no vasto lateral da coxa esquerda. Reação anafilática à  vacina.  
Reação anafilática ao timerosal.
Vacina contra FEBRE AMARELA. Obtida a partir do vírus vivo atenuado.  

Vacina aplicada apenas em habitantes de área endêmica ou que vão viajar para estas áreas.

A partir dos 6 meses.  . 0,5ml  Dose única  Vacinar a cada 10 anos. Subcutânea  Reação anafilática à vacina. 
Gravidez.

BIBLIOGRAFIA 

1 -SÃO PAULO. SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE. COMISSÃO PERMANENTE DE ASSESSORAMENTO EM IMUNIZAÇÕES. CENTRO DE VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA "PROF. ALEXANDRE VRANJAC" Norma do programa de imunização. 1998.

2 - MINISTÉRIO DA SAÚDE, CENTRO NACIONAL DE EPIDEMIOLOGIA, Doenças infecciosas e parasitárias - guia de bolso, Brasília, 1999.

*Aluno do Curso de Graduação em Enfermagem da Unicamp e bolsista de Iniciação Científica da FAPESP 
ORIENTADORA: Profª Drª Maria Helena Baena de Moraes Lopes
CO-ORIENTADORA: Profª Drª Márcia Regina Nozawa


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